Тромбоз при ковиде. Клинические проявления. 2 часть
Поэтому пациентам после перенесенного ковида назначают антитромботические препараты?
▫️По последним рекомендациям, лечение антикоагулянтами целесообразно продолжать до 45 дней после болезни. И только тем, кто имеет высокий риск развития тромбоза. Постоянно или долго пить эти лекарства нельзя: мы вызовем носовые, желудочные и кишечные кровотечения, например.
Как человеку заподозрить у себя тромбоз?
▫️Клинические проявления тромбоза бывают не только на фоне ковида. Он может развиваться после оперативных вмешательств, серьезной травмы, при приеме оральных контрацептивов, химиотерапии и др. Для острого венозного тромбоза характерны внезапный отек, постоянная распирающая боль в конечности, синюшность или покраснение кожи ног.
Следует отметить, что довольно часто клинические проявления на фоне тромбоза могут отсутствовать. С другой стороны, при хронических заболеваниях вен ног часто наблюдается тяжесть в нижних конечностях, отеки и боли, судороги, парастезии (ощущение жжения, покалывания), а в более тяжелых ситуациях — трофические нарушения и пигментация. Крайняя степень — венозная трофическая язва. Чаще она бывает на внутренней поверхности голени. Впрочем, современные медицинские возможности и такое состояние позволяют успешно лечить.
Что касается тромбоэмболии легочных артерий, то она может симптомной или вовсе не проявлять себя. При массивном поражении и закупорке сосудов легких у человека серьезно снижается артериальное давление, появляется тяжелая одышка и сердцебиение, может наступить потеря сознания.
Это состояние, угрожающее жизни человека, требующее экстренной госпитализации.
Надо сказать, что тромбоэмболия бывает и у стационарных пациентов после хирургических вмешательств — в урологии, гинекологии, онкологии.
Примерно в 10% случаев это, так сказать, «чистая» тромбоэмболия, которая связана с развитием тромбоза непосредственно в сосудах легких, а в остальных — это следствие уже имеющегося тромбоза глубоких вен и нижней полой вены.
Продолжение в следующей публикации
